Глаза ребенка

Конъюнктивит у детей и взрослых: симптомы и лечение

Воспаление слизистой оболочки глаз, которое возникает из-за воздействия микробов, а также грибков или вирусов, называют коньюктивитом. Среди причин конъюнктивита называют и бактерии типа хламидий, и вирусы, вызывающие корь, ангину, ОРЗ. Очень часто конъюнктивит возникает у маленьких детей, поскольку ребёнок дотрагивается до собственных глаз, трёт их, предварительно перетрогав и перещупав все предметы в окружающем пространстве и собрав с них все вирусы и бактерии.

У детей очень часто конъюнктивит возникает всего лишь как спутник простудного заболевания, и проходит он вместе с той же простудой. Со взрослыми ситуация посложнее – природа конъюнктивита может быть и аллергической, и бактериальной, и вирусной. Если речь идёт о бактериальном конъюнктивите, то инфицируются сразу оба глаза. В этом случае из глаз выделяется слизь. Если речь идёт о вирусном конъюнктивите, то глаз поражается только один. Для этого типа характерно обильное слёзовыделение. И вирусным, и бактериальным конъюнктивитом очень легко заразиться от болеющего человека.

Подробнее о бактериальном конъюнктивите – http://lechenie-diabeta-9.ru/bakterialnyiy-konyunktivit-vidyi-simptomyi-i-lechenie

Аллергический конъюнктивит возникает при контакте с пыльцой или пылью, с шерстью или запахами. Веки начинают чесаться, краснеют, выделяется много слизи.

Хронический конъюнктивит является самой сложной и опасной формой. Он длится дольше всех других форм. Таким заболеванием болеют взрослые. Часто он возникает как ответ организма на длительное регулярное воздействие пыли, химических веществ в воздухе, а также дыма. Конъюнктивит может развиваться на почве ослабленного иммунитета, авитаминоза, а также всевозможных нарушений в работе слезных каналов, постоянного насморка.

Конъюнктивит и здоровые глаза
Глаза, поражённые конъюнктивитом, легко отличить

Конъюнктивит мы узнаем по ощущению «песка в глазах», по непереносимости яркого света, а также по зуду и жжению в области век. Почувствовав эти симптомы, постарайтесь застраховать окружающих от заражения – не позволяйте другим пользоваться своим полотенцем, а также постельным бельем. Оградите глаза от попадания хлорки и прочих химических веществ.

Классификация и особенности течения конъюнктивитов 

Бактериальный Вирусный Хламидийный Аллергический или аутоиммунныйА деновирусный Грибковый или клещевой Травматический
Возбудитель пневмококк, стафилококк, гонококк, палочка Каха-Уикса герпес, пикорнавирус, ветряная оспа, корь, краснуха, контагиозный моллюск возбудитель паратрахомы лекарственные средства, косметика, токсические вещества, аутоиммунные заболевания аденовирусы возбудитель споротрихоза, риноспородиоза, кокцидиоза, кандидоза травма
Путь передачи контактный (предметы общего пользования) контактный (предметы общего пользования) контактный (руки, загрязнённые выделениями из половых органов) нет контактный (предметы общего пользования) или фекально-оральный контактный (предметы общего пользования) нет
Инкубационный период 1-2 дня 6-48 часов 5-14 дней несколько минут — несколько дней 4-8 дней 3-10 дней нет
Длительность 1-3 недели 1-2 недели несколько месяцев-несколько лет несколько дней-несколько недель 2-4 недели 2-4 недели зависит от тяжести травмы

У больных онкологическими заболеваниями бывает метастатический конъюктивит.

В зависимости от внешних проявлений различают:

  • катаральный — наиболее легкая форма;
  • пленчатый — на оболочке образуются белые пленки;
  • фолликулярный — на слизистой образуются гнойные пузырьки.

Если иммунитет ослаблен или лечение не начато вовремя, одна форма переходит в другую. Могут сочетаться несколько видов — к вирусному присоединяется бактериальная или грибковая инфекция.

Симптомы конъюнктивита

Конъюнктивит у женщины
Главный сипмтом конъюнктивита — чувство песка в глазах

Конъюнктивит начинается остро: наблюдается покраснение глаз, выделяется много слизи и слез. Кроме того, конъюнктивит может проявляться и симптомами, сходными с гриппом или ОРЗ. Ощущается боль в горле, может повыситься температура, иногда наблюдается увеличение лимфоузлов, человеку больно глотать.

Для того, чтобы не перепутать конъюнктивит и грипп или ОРЗ, нужно обратить внимание на такие характерные для коньюктивита проявления, как светобоязнь, покраснение кожи век, выделение обильной прозрачной жидкости, а также ощущения, будто в глаза насыпали песка. Воспалённые веки могут смыкаться, это называется блефароспазмом. Такие симптомы характерны для катаральной формы конъюнктивита. Существует также плёночная форма конъюнктивита, когда между веками могут образоваться маленькие пленки. При фолликулярной форме конъюнктивита на коньюктиве глаз могут наблюдаться маленькие фолликулы.

Неосложнённая форма конъюнктивита может проходить самостоятельно при условии соблюдения постельного режима. Если речь идет об инфекционном конъюнктивите, то его симптомы схожи: слезотечение, светобоязнь, резь в глазах, но поскольку его возбудителями являются стрептококки, стафилококки, а также палочка Коха-Уикса, то и лечение будет иным. На то, что вы имеете дело именно с инфекционным конъюнктивитом, вам укажут слизисто-гнойные выделения. Могут даже возникать язвы на роговице, гнойные инфильтраты.

Как отличить от ячмена

Ячмень вызывает золотистый стафилококк — так же, как некоторые бактериальные конъюнктивиты. Внешние проявления обоих заболеваний похожи: покраснение, болезненность и отек.

Отличие: при ячмене воспаляется волосяной мешочек ресницы или сальной железы около ресничной луковицы, а при конъюнктивите — слизистая оболочка.

Диагностика

Юноша на обследовании у офтальмолога
Грамотную диагностику способен провести только профессиональный офтальмолог

Диагноз ставится на основании выявленных симптомов и данных лабораторных исследований.

Офтальмолог собирает анамнез: контакты пациента с заболевшими, наличие аллергии, хронические и перенесенные заболевания. Выясняет связь с сезоном и действием среды (ветер, пыль, солнце). Проводит осмотр: оценивает наличие и степень отёка, покраснения, гноя.

Анализы: цитология соскоба, бактериологическое исследование мазка со слизистой глаза, наличие антител в слезной жидкости или в анализе крови, исследование на демодекоз (поражение клещом). При аллергическом происхождении проводят аллергопробы.

Если требуется, пациента направляют на консультацию к другим специалистам: дерматологу, венерологу, инфекционисту, оториноларингологу, аллергологу-иммунологу.

Важно. Врач должен исключить склерит, эписклерит, кератит, увеит, глаукому, каналикулярную обструкцию при дакриоцистите, инородное тело.

Осложнения

Возможны осложнения, всегда более тяжелые заболевания:

  • Блефарит — инфекционное воспаление ресничной кромки. Тяжело протекает, трудно лечится;
  • Кератит — роговица воспаляется, мутнеет и покрывается язвами. Риск образования бельма или значительного ухудшения зрения;
  • Синдром сухого глаза — невозможность выработки слёзной жидкости;
  • Рубцы на роговице;
  • Энтропион — ресницы и край века поворачиваются к глазному яблоку;
  • Гипопион — скопление гноя в нижнем веке.

Большинство конъюнктивитов лечатся легко и быстро. Чтобы не допустить осложнений, лечение нужно начать вовремя.

Особенности протекания при беременности

У беременных реакция иммунной системы ослаблена — они могут заболеть инфекциями легче, чем остальные. У беременных чаще встречается вирусный конъюнктивит: аденовирусы, энтеро- и герпес.

Вирусная инфекция может негативно повлиять на плод, поэтому беременным нужно особенно тщательно соблюдать правила гигиены.

Лечение

Офтальмолог назначает терапию после постановки диагноза. Подбирать лекарства должен только врач.

Препараты при конъюнктивите

Мужчина закапывает глаза
При конъюнктивите глаза должны промываться как можно чаще

Глаза должны часто промываться растворами лекарственных препаратов; в них закапывают капли или используют мазь.

Обратите внимание. Накладывать повязку на глаз при конъюнктивите нельзя — она затрудняет отток жидкости.

Чтобы не допустить повторного самозаражения, запрещается прикасаться к лицу и глазам грязными руками. После умывания нужно пользоваться одноразовыми полотенцами. Для каждого глаза применяются отдельные салфетки, палочки и пипетки.

При вирусном конъюнктивите назначают противовирусные глазные мази и капли: Бонафтон, Флореналь, Теброфеновая мазь, Офтальмоферон, Ацикловир.

Бактериальный лечат каплями с антибиотиками и сульфаниламидами: Ципролет, Ципрофлоксацин, Тобрадекс, Пенициллин, Эритромицин, Сульфацил натрия.

Если есть гной — глаза промывают раствором Фурацилина или Хлоргексидина.   

При хламидийном конъюнктивите местно применяют мази с антибиотиками; обязательно нужно полностью лечиться от хламидиоза по схеме ЗППП.

Если заболевание аллергической природы — лечение включает приём антигистаминных препаратов (Супрастин, Кларитин) и глазных капель (Левокабастин, Азеластин, Олопатадин).

Противогрибковые мази – Леворин, Нистатин, Амфотерицин – назначают при грибковом возбудителе.

Визин может использоваться только как симптоматическое средство — он быстро снимает покраснение и отёк.

На этапе заживления присоединяют регенерирующие препараты: Корнерегель и другие средства на основе Бепантена.

Если конъюнктивит сопровождается другими болезнями (ветрянка, стоматит, гайморит), необходимо системное лечение от основного заболевания.

Подробнее о каплях против конъюнктивита — http://lechenie-diabeta-9.ru/kapli-ot-konyuktivita

Народные средства

Домашние средства снимают болезненные симптомы конъюнктивита в нетяжёлых случаях:

  • Настои ромашки, календулы, лаврового листа оказывают слабое противомикробное, противовоспалительное, успокаивающее действие;
  • Промывание глаз крепким чёрным чаем (без сахара) снимает воспаление и отёк;
  • Сок алоэ или каланхоэ, разведённый водой в пропорции 1:10, способствует быстрому заживлению.

Раствор марганцовки для промывания глаз использовать нельзя. Не существует её безопасной концентрации — один нерастворившийся кристаллик может обжечь роговицу.

При использовании народных методов нужно помнить, что дозировку и химический состав трав точно узнать нельзя — аптечные препараты намного безопаснее. Если случай серьёзный, самолечение приведет к потере времени.

Профилактика

Сама болезнь не представляет собой существенной проблемы, поскольку излечивается довольно быстро и, как правило, без последствий. Проблему составляет заразность заболевания: конъюнктивитом можно легко заразиться. Именно поэтому важно соблюдать правила личной гигиены: не нужно пользоваться чужими принадлежностями, важно следить за чистотой рук, избегать контакта с больными.

Особенности жизни с конъюнктивитом

Девушка с контактными линзами
До полного выздоровления о линзах придётся забыть

Образ жизни при конъюнктивите немного меняется:

  • Нельзя носить контактные линзы до полного выздоровления;
  • Можно заниматься всеми видами спорта, кроме плавания — хлорированная вода бассейна раздражает глаза. При инфекционном характере конъюнктивита есть риск заразить окружающих;
  • Наращивание ресниц и пользование косметикой при конъюнктивите запрещено;
  • Мыть голову можно, но вытирать лицо рекомендуется одноразовыми салфетками — отдельной для каждого глаза;
  • От работы за компьютером и просмотра телевизора лучше отказаться. Если с компьютером связана профессиональная деятельность — ограничить время около монитора.

При принятии решений, можно ли чем-то заниматься при конъюнктивите, лучше руководствоваться правилом беречь глаза от ненужного раздражения.

Материал актуализирован 31.01.2018 г.

анжелла
2014-01-18 20:41:39
Коньюктивит лечится с помошью одного рецепта. Возьмите 1 яйцо и разбейте его в кружку, потом возьмите чай горячий и вместе перемешайте, ждите когда остынет и будет теплой, после того налейте на ватку или на тампон и приставьте к больному глазу.
светлана
2014-09-04 21:57:37
и сколько раз в день надо это делать? за сколько дней так можно вылечиться? мне прописали капли дексаметазон, офтальмоферон и зовиракс на ночь, поможет как Вы думаете?
Настена
2014-10-18 15:30:09
раствором фурацилина, промывать глазки, тоже помогает)
Сергей
2014-11-17 18:36:13
Какие еще болезни передаются через грязные руки чаще всего и как с ними бороться? >> http://medaboutme.ru/info/articles/pyat_bolezney_peredayushchikhsya_cherez_gryaznye_ruki/
Тома
2015-01-15 15:58:29
У моего мужа недавно был коньюктивит. Глаз так сильно отек, что он его открыть толком не мог. Я побежала в аптеку, там мне посоветовали мазь флоксал. Почти сразу она сняла воспаление и через несколько дней сам коньюктивит прошел.
Оксана
2015-01-22 00:23:14
Вместо флоксал можно взять левомецитиновые капли, стоят 10 грн. Помогают также, просто Украина делает и отката врачам нет!
Гага Леи
2015-02-04 13:32:03
Попробовала флоксалом каплями капать, очень хорошо снял симптомы. Правда прекрасное средство. До этого несколько дней промывали ромашкой и заваркой, потом на фурацилин перешли. А он с глаза на другой еще и перешел. А тут несколько дней и все прошло. Так что против медицины народными средствами не попрешь.
Макс
2015-02-10 23:51:38
Советую Сульфацил, глазные капли именно при конъюнктивите.
наталия
2015-06-21 21:43:45
здравствуйте. я капаю сульфацил (альбуцид). 2-3 дня и всё в порядке. советую.
Ирина Горлова
2015-07-03 09:11:05
меня тоже, как и многих, впрочем, от конъюнктивита спас (другого слова просто не подберешь) Флоксал. правда, мне его назначал офтальмолог, но это, наверное, значения не имеет) отличное средство. очень эффективное и быстродействующее)
Галия
2015-06-01 20:05:30
Конъюнктивит такая штука противная! Меня всегда раздражало, что я постоянно сталкиваюсь с ним, особенно из за того, что раньше часто с химическими веществами работала. Прописал окулист флоксал в виде мази, наносила его две недели и все в буквальном смысле испарилось!очень довольна осталась
Алексей (доктор)
2015-04-19 19:31:35
Здравствуйте. Где вы находитесь? Возможно у вас местная болезнь, которая не характерна для европейского региона (Западная часть России, Беларусь, Литва и т.д.). Если никакой помощи от препаратов нет, добавьте антибиотик внутрь. Повышена ли температура? Какое общее состояние? Мочеиспускание, стул какого характера? Нужно больше информации. Фотография глаза. [email protected]
Вячеслав
2015-04-13 23:36:48
Здравствуйте, по симптомам, у меня коньюктивит ( отек век, покраснение, зуд, ухудшение зрения, выделение слез без гноя, также воспаление лимфаузла ниже уха ) лечусь уже 10 дней сперва тетрациклиновой мазью, теперь капаю капли Добрадекс (на основе дексаметазона) результатов никаких, еще и начало переходить на второй глаз. Подскажите пожалуйста, что делать. В больницу обратиться не могу, т.к. я моряк и нахожусь в открытом море. Спасибо.
Анастасия
2015-08-08 14:40:37
У меня тоже был конъюнктивит,хорошее средство сульфацил-натрия.
2015-10-04 10:10:32
сырое яйцо к глазу прикладывать????т.е к коньюктивиту можно еще добавить бактерию сальмонеллы ??Вы в своем уме давать такие рекомендациии??!!
Ирина Влади
2016-08-12 16:21:01
спасибо,буду лечить